委任状

公開日 2011年06月09日

更新日 2024年08月14日

委任状

 委任状は、ご本人が届出できない時に代理の第三者を指名する添付書類です。 

申請書(様式)

  委任状[PDF:726KB]

注意事項

  1. 記入漏れ等の不備がある場合は、受付できません。
  2. すべての欄を必ず本人(委任する方)が記入し、自署・押印してください。

 

お問い合わせ

総務部 市民生活課
住所:埼玉県羽生市東6丁目15番地
TEL:048-561-1121
FAX:048-501-3213

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