公開日 2023年02月17日
更新日 2026年07月01日
指定給水装置工事事業者への羽生市水道事業からの情報
このページでは、羽生市指定給水装置工事事業者の皆様へ向けたお知らせのほか、各種申請・届出様式を提供しております。
手続きの際は、最新の様式を使用されているかご確認ください。
給水装置関係様式のダウンロード
| 様式名 | ワード用 | ＰＤＦ用 |
| 給水装置工事申込書一式 | 【ＨＰ用】給水装置工事申込書一式[DOCX：61.2KB] | 【ＨＰ用】給水装置工事申込書一式[PDF：543KB] |
| 給水契約申込書一式 | 【ＨＰ用】給水契約申込書一式[DOC：51KB] | 【ＨＰ用】給水契約申込書一式[PDF：140KB] |
| 給水装置竣工検査願一式 | 【ＨＰ用】給水装置竣工検査願一式 [DOC：92KB] | 【ＨＰ用】給水装置竣工検査願一式 [PDF：237KB] |
指定給水装置工事事業者申請様式のダウンロード
指定事業者の新規指定、更新及び変更はこちらをご覧ください。
指定給水装置工事事業者 新規指定・更新及び変更について[PDF：110KB]
| 様式名 | ワード用 | PDF用 |
|
新規指定事業者申請様式一式 |
新規指定事業者申請書類一式[DOCX：26.2KB] | 新規指定事業者申請書類一式[PDF：118KB] |
| 廃止・休止・再開届出書 | 様式第11号_指定事業者廃止・休止・再開届出書[DOCX：18.8KB] | 様式第11号_指定事業者廃止・休止・再開届出書[PDF：56.2KB] |
| 指定事項変更届出書 | 様式第10号_指定事業者変更届出書[DOCX：18.4KB] | 様式第10号_指定事業者変更届出書[PDF：56.2KB] |
| 主任技術者届出書 | 様式第3号_給水装置工事主任技術者選任・解任届出書[DOCX：21.1KB] | 様式第3号_給水装置工事主任技術者選任・解任届出書[PDF：56.8KB] |
| 誓約書 | 様式第2号_誓約書[DOCX：17.8KB] | 様式第2号_誓約書[PDF：67.3KB] |
|
[別紙1]指定更新時確認事項（4項目） |
[別紙1]指定更新時確認事項（4項目）[DOC：29KB] | [別紙1]指定更新時確認事項（4項目）[PDF：221KB] |
漏水修繕内訳書申請様式のダウンロード
| 様式名 | エクセル用 | PDF用 |
|
漏水修繕内訳書 （令和８年７月～令和９年６月用） |
R8漏水修繕内訳書及び記入例[XLSX：52.1KB] |
※この様式は、羽生市からの依頼により漏水修繕を行った際に提出する様式です。
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